Liposuzione: costo e prezzi

La liposuzione è l’intervento di chirurgia estetica che permette, mediante l’introduzione sottocutanea di sottili cannule sterili, di aspirare gli accumuli di grasso corporei definiti come adiposità localizzate; è l’intervento di chirurgia estetica più eseguito ogni anno al mondo.

Una liposuzione, in Italia e in formula «tutto compreso», si può distinguere in tre fasce di prezzo:

• Liposuzione piccola: si colloca indicativamente tra 2.500 e 3.000 € per una zona piccola (viso, collo, caviglie, pube);
• Liposuzione media si colloca indicativamente tra 3.500 e 5.500 € per zone medie come l’addome;
• Liposuzione grande e arriva a 6.000-12.000 € per un rimodellamento su più zone (full body).

Il prezzo però non si può leggere come un listino fisso, perché la liposuzione nasce come un intervento per eliminare, mediante sottili cannule, le adiposità localizzate(gli accumuli adiposi che resistono alla dieta ed all’esercizio fisico) ed ovviamente ogni persona è differente dall’altra quindi una forbice di prezzo può essere d’aiuto, ma non può sostituire un preventivo esatto che viene formulato, e dettagliato voce per voce, solo dopo un’accurata prima visita. Infatti una liposuzione delle coulottes de cheval può essere un intervento di un’ora su una persona con normali adiposità, oppure può diventare un intervento di 2-3 ore su un’altra con accumuli adiposi nello stesso punto, ma più esuberanti. Questo è il motivo perché lo stesso intervento può avere costi differenti su persone diverse, in funzione della quantità e difficoltà di lavoro da dover eseguire.

Trattare più zone corporee è possibile, ma occorre tenere presente che allunga molto i tempi chirurgici perché il paziente dovrà subire, mentre dorme, diversi cambiamenti della posizione chirurgica: per esempio sarà in posizione supina per la liposuzione dell’addome, mentre di fianco per i fianchi e le culottes de cheval. Quindi i cambiamenti di posizione contribuiscono a far aumentare i prezzi del preventivo perché comportano:

• Personale per gestire i cambi di posizionamento
• più materiale per rifare il campo operatorio, necessario dopo ogni cambio di posizionamento, e per coprire accuratamente il paziente ed isolare la zona da operare
• più farmaci da utilizzare per la preparazione della zona da anestetizzare prima di essere aspirata;

Ciononostante trattare più zone anatomiche è più conveniente per il paziente che trattarle singolarmente in differenti interventi chirurgici, sempre che la multidistrettualità rientri nella zona di sicurezza chirurgica per una ripresa post operatoria senza complicazioni. Questo concetto può essere spiegato, considerando che il volume di grasso aspirato nella seduta, espresso in mL, quando supera i 3.000 mL comporta un recupero post operatorio più lungo e spesso una o più notti di degenza post operatoria. Pertanto non si possono assecondare, come spesso viene richiesto dalle pazienti, richieste assurde che potrebbero esporre, per quantità totale di volume aspirato, le pazienti a sicure complicazioni. Ma su questo aspetto la serietà di un professionista in possesso della specializzazione in chirurgia plastica e della dovuta esperienza in ambito di liposuzione, è sicuramente d’aiuto per non incorrere in pericoli inutilmente evitabili.

La tabella sottostante, dettagliata zona per zona, deve essere letta come ausilio per capire in linea di massima un prezzo, ma questo prezzo può differire in più o meno in funzione del singolo caso.

Liposuzione costi per zona: la tabella di riferimento

La liposuzione, cioè l’aspirazione del grasso localizzato tramite piccole cannule inserite da incisioni di pochi millimetri, ha un costo che varia soprattutto in base alla zona trattata e alla quantità di adipe da rimuovere: una regione piccola e superficiale come le caviglie non impegna quanto un addome esteso, e questo si riflette sulla fascia di prezzo. La tabella che segue riporta le fasce di orientamento per le sedi trattate più di frequente, in formula tutto compreso.

Vanno precisate due cose dopo questa tabella:

1.  che queste fasce di prezzo sono indicative e servono a orientarsi e per avere un ordine di grandezza, ma per avere un preventivo preciso è necessaria ed indispensabile una prima visita; solo grazie a questa si può quantificare il tempo chirurgico e la quantità da aspirare. Il dettaglio clinico — la tecnica tumescente, la liposcultura, il decorso, la guaina e i tempi di recupero — è trattato nella pagina dedicata alla liposuzione; chi valuta di operarsi in zona può leggere il percorso locale nella pagina della liposuzione a Firenze.
2. Trattare due o tre zone nella stessa seduta costa meno della somma delle singole, perché anestesia, sala, esami e controlli — i costi fissi — si pagano una volta sola e non a ogni zona; per questo il rimodellamento full body si colloca su una fascia unica (6.000-12.000 €) e non sulla somma di tutte le righe della tabella. Il risparmio, però, ha un tetto: non si può aspirare una quantità illimitata di grasso in una volta, e quando le zone sono molte può servire una seconda seduta — quindi una seconda spesa — per restare dentro il limite di sicurezza. Più zone convengono, ma fino al punto che stabilisce il chirurgo, non il budget.

Cosa contiene il preventivo, e perché una cifra isolata dice poco

Un preventivo confrontabile è un preventivo scomposto: la formula «tutto compreso» ha valore solo quando è messa per iscritto voce per voce. Per una liposuzione comprende di norma:

• l’onorario del chirurgo e del suo staff, che riflette l’esperienza e la responsabilità dell’atto operatorio;
• l’onorario dell’anestesista: l’intervento si esegue in anestesia (generale o, per zone limitate, locale con sedazione) con un medico anestesista interamente dedicato al paziente da operare— non è una voce che si paga «a parte»;
• la sala operatoria, la strumentista di sala ed il personale circolante(d’ausilio alla strumentista, all’anestesista, ed al chirurgo) in una clinica accreditata, cioè una casa di cura autorizzata e attrezzata per quel tipo di chirurgia e per la gestione di un’eventuale emergenza;
• I medicinali per l’intervento, comprendono sia i farmaci per l’anestesia, che per il risveglio, che per la profilassi antibiotica intraoperatoria e le medicazioni post intervento;
• Il materiale sterile monouso, che serve per coprire in modo sterile il paziente della liposuzione e che deve essere cambiato dopo ogni cambio di posizione insieme ai camici monouso e guanti di tutta l’equipe chirurgica;
• La degenza in day hospital o ricovero, e l’accomodazione per gli accompagnatori del paziente;
• la guaina (o guaina elasto-compressiva), indicativamente 80-200 €, da indossare per alcune settimane per favorire l’adesione dei tessuti al nuovo profilo;
• le medicazioni e i controlli post-operatori previsti dal protocollo.

Un buon preventivo di liposuzione deve essere chiaro e dettagliato: conviene sempre chiedere cosa è incluso, quali costi potrebbero aggiungersi e perché. È il metro per leggere una cifra molto al di sotto della fascia di mercato non come un affare, ma come un segnale: sotto una certa soglia, il prezzo basso in genere racconta cosa è stato tolto — l’anestesista conteggiato a parte, una struttura non accreditata al posto della casa di cura, la guaina, i controlli lasciati fuori e poi fatturati. E c’è un costo più insidioso di una voce omessa: se il risultato presenta un’irregolarità o una depressione cutanea da correggere, serve un secondo intervento — un tema clinico approfondito nella pagina sulle depressioni cutanee post-liposuzione. 

Lipolaser, Vaser e liposuzione tradizionale: cosa incide davvero sul prezzo

Sul costo della liposuzione pesa anche la tecnologia utilizzata, ed è il terreno su cui la confusione è maggiore — e più sfruttata commercialmente.

Alla base, in ogni caso, resta la tecnica della liposuzione tumescente (prevede l’infiltrazione nella zona da aspirare di una soluzione comprendente un vasocostrittore ed un anestetico molto diluiti, che servono a preparare il tessuto da aspirare, ridurre il dolore post operatorio e ridurre il sanguinamento).

Altre tecniche:

• Liposuzione Vaser è una tecnica in cui il grasso viene emulsionato con ultrasuoni prima dell’aspirazione, con il vantaggio potenziale di meno traumatismo dei tessuti; ha un costo più elevato della tecnica tradizionale;
• la liposuzione PAL (power-assisted, cioè ad aspirazione assistita) impiega una cannula motorizzata che vibra a piccole oscillazioni: la vibrazione facilita il distacco e l’aspirazione del grasso e può ridurre lo sforzo e i tempi operatori, soprattutto sui volumi maggiori; anche in questo caso la strumentazione dedicata incide sul prezzo rispetto alla tecnica tradizionale.
• il lipolaser (o laserlipolisi) proposto «da poche migliaia di euro» è però un trattamento non chirurgico— fotomodulazione senza vera aspirazione, senza anestesia, con risultati limitati agli accumuli minimi: è legittimo, ma non è la liposuzione che il paziente ha in mente;

Il punto da tenere fermo è che la tecnologia incide sul prezzo, ma il risultato lo determinano l’indicazione corretta e la mano e l’esperienza del chirurgo, non la sigla della macchina. La differenza tra le tecniche vale quando c’è un motivo clinico per sceglierne una, non perché una parola suoni più moderna in un preventivo.

La liposuzione è coperta dal Servizio Sanitario Nazionale?

No. La liposuzione è un intervento di chirurgia estetica che serve a rimuovere adiposità localizzate, quindi ha finalità esclusivamente estetiche e non può essere eseguita gratuitamente con il SSN né in convenzione con esso.

La liposuzione è una prestazione privata, non mutuabile, ed il costo è interamente a carico della persona, secondo le fasce sopra.

La liposuzione è detraibile?

No. La liposuzione ha scopo estetico e quindi è una prestazione privata, non detraibile dalle tasse(di norma gli interventi chirurgici funzionali e le spese sanitarie sono detraibili per un massimo del 19% del loro importo, dall’imposta IRPEF).

La liposuzione è soggetta a IVA ?

Si, secondo la Legge 15 dicembre 2023, n°191 conversione del Decreto Anticipi D.L. 145/2023 che ha introdotto all’articolo 4-quater chiarimenti definitivi sul regime IVA per la chirurgia estetica. La liposuzione estetica essendo un intervento di chirurgia plastica senza scopi funzionali o volti al ripristino di un trauma o un tumore od una malformazione non può essere detratta ed è sottoposta ad iva ordinaria.

Diversamente interventi in cui si utilizza la liposuzione non per scopi estetici ma per scopi ricostruttivi, post traumatici o post oncologici non seguono questa direttiva.

Si può pagare la liposuzione a rate?

Sì. La spesa può essere dilazionata con un finanziamento su più mensilità — tipicamente 12, 24 o 36 mesi — in alcuni casi con tassi agevolati. Rateizzare rende l’importo più sostenibile ma non riduce il costo totale: lo distribuisce nel tempo, e se il finanziamento prevede interessi può aumentarlo di poco.

Quanto costa la prima visita per la liposuzione?

Indicativamente 100-250 €. È la visita in cui si valutano il grasso da trattare, il numero di zone, la qualità della pelle e l’eventuale confine con altri interventi, e si imposta il preventivo: senza questa valutazione, la cifra è solo una stima generica.